Андрей Борисов

Андрей Борисов - офтальмохирург, врач высшей квалификационной категории

99 ответов

Здоровье

офтальмохирург, врач высшей квалификационной категории. Хирургическое лечение катаракты, глаукомы, лазерная коррекция близорукости, дальнозоркости, астигматизма, лазерная коагуляция сетчатки при сахарном диабете и близорукости.

Директор Амурского центра микрохирургии глаза. Телефон 31-11-22


Консультации: Андрей Борисов

Здравствуйте! Моему сыну четыре года , с полутора лет наблюдаемся у окулиста и невролога с диагнозом анизакория. Был маленький запас зрения, на последнем приёме сказали что сейчас все в норме. Но левый зрачок по прежнему больше правого. Окулист говорит что надо лечить пока не станут одинаковыми, невролог говорит, что можно жить всю жизнь с разными. Что думаете Вы по этому поводу? Спасибо!

Добрый день.

Анизокарию скорее всего в вашем случае должен  лечить невролог.

Причиной развития могла быть родовая травма, врожденная патология радужной оболочки или недоразвитие вегетативной нервной системы. Если это все было с рождения, то угрозы не представляет и в ряде случаев до 6-7 лет самостоятельно может пройти. если не пройдет, то ребенок может всю жизнь жить с разными зрачками, и лечения это не требует. Если анизокария появилась внезапно, то причины необходимо искать. Необходимо наблюдаться и следить за остротой зрения. Если будет достаточная острота зрения, то ничего предпринимать не надо.




 


Здравствуйте. Скажите пожалуйста, может ли влиять на повышение давления проблема со зрением? У меня начало катаракты, зрение +3,5. Как только я много времени смотрю телевизор или за компьютером сижу, у меня поднимается артериальное давление. Или я зря это связываю друг с другом? Мне 62 года. Спасибо.

Добрый день.

Нет, ни острота зрения ни катаракта на артериальное давление не влияют, скорее повышенное артериальное давление может повлиять на зрительные функции.

Этот вопрос вы должны решать с терапевтом или кардиологом.


Здравствуйте! У меня два вопроса....1) Скажите пожалуйста свое мнение по поводу "КАРЕПРОСТ"? Не вреден ли он...для самих глаз? Использую его, как средство для роста ресниц. И можно ли к вам обратиться для консультации , чтобы вы подобрали мне контактные линзы для зрения. Что то прям  не везет мне на них.( использую линзы уже больше наверное 15 лет.)

Добрый день.

Разновидности простагландинов ( препарат который вы применяете относится к ним) длительное время широко применяются в офтальмологии для лечения Глаукомы. Они очень эффективно снижают внутриглазное давление. Было замечено, что при их применении появляются такие побочные явления как - усиленный рост ресниц, изменение цвета радужной оболочки, гиперемия слизистой оболочки глаза ( покраснение), жжение. Данные препараты при глаукоме являются препаратами первого выбора, т.е. назначаются первыми.

В вашем случае я думаю что применять его можно, но следите что бы он не попадал в глаза, наносите только на край века. При его отмене ресницы перестанут расти бурно, и все вернется к прежнему уровню.

По поводу подбора очков и линз вы можете записаться на прием по тел. 31-11-22 , на нашем сайте www.oftalmika.su, или отправив письмо на адрес   oftalmika.blag@mail.ru или oftalmika.blag@gmail.com


Здравствуйте,у меня не полный тромбоз ЦВС ,прошла курс уколов,динамика  хорошая,тромб почти рассосался,рекомендуют сделать лазерную коагуляцию сосудов.Вопрос: обязательно ли ее делать(читала не очень хорошие отзывы от людей после процедуры) и чо будет если не делать?

Спасибо.

Добрый день. ЛК сетчатки показана при тромбозе, но для решения вопроса необходим осмотр глазного дна. Только после этого можно решить о её целесообразности. Нелестные отзывы- дело в том, что после тромбоза могут возникнуть серьезные осложнения а коагуляция сетчатки позволяет это предотвратить, несмотря на то что зрение может не улучшиться. Лучше сделать и не иметь проблем в дальнейшем. 

т. 31-11-22

Oftalmika.su

Oftalmika.blag@mail.ru


Здравствуйте, подскажите пожалуйста, чем можно заменить глазной гель ВитА-ПОС в связи с проблемами его приобретения в России? сухость глаза вызвана порезом лицевого нерва и гели на водной основе вызывают сильный дискомфорт, именно этот гель дает ощущение полного комфорта

Добрый день. 

На данный момент в продаже есть очень большое количество слезозаменителей. В каждом конкретном случаепрепарат надо подбирать индивидуально. Комуто подходит один препарат, комуто другой. 

Хорошие препараты Хило комод, Артелак. У них приемлемая цена. 

Совсем отличный препарат Рестасис, но цена у него не всем по карману.

Посмотрите в интернете, вита пос там есть в продаже http://magazinlinz.ru/vita-pos.htm


Подскажите, пожалуйста, к какому специалисту обращаться для удаления бородавок или кондилом (не знаю точно, что это)  на веках - хирургу или офтальмологу?

Добрый день. 

Образования на веках должен удалять офтальмолог. 


Добрый день! Можно ли при сахарном диабете 1 типа применять капли мидримакс?

Добрый день.

Мидримакс применять можно.


Здравствуйте Андрей! Моя дочь 9 лет проходила медосмотр  у окулиста.  И  там  ей сказали , что зрение маленько плохое.( 0,5 близорукость.)  Скажите пожалуйста, можно ли вернуть 100 процентное зрение или это уже на всю жизнь?

Добрый день.

Близорукость -0,5 это еще не повод для беспокойства. -0,5 не особенно влияет на зрительные функции и очень часто люди живут с этим всю жизнь.Не обязательно что близорукость будет прогрессировать. Это может быть пока и функциональное состояние - спазм аккомодации, т.к. зрительные нагрузки у наших детей сейчас значительные. Необходимо наблюдение в динамике, определение ПЗО - длины глаза и других показателей. Может быть на данном этапе для тренировки необходимо ношение  плюсовых очков для близи. Но все это решается только после осмотра офтальмологом.

На всю жизнь или нет, все это решается, но в более зрелом возрасте.


Добрый день!

Моему сыну 9 лет, нам ставят диагноз "Куриная слепота"

Подскажите, лечится ли данное заболевание?

Добрый день.

Диагноза "Куриная слепота"​ не существует, есть диагноз Гемералопия. Данным определением в "простанародье ", определяют группу заболеваний, для которых характерно нарушение адаптации зрения к темноте или условиям пониженной освещенности. Человек, страдающий от куриной слепоты, плохо видит и в сумеречное время и в полной темноте. Заболевание может носить эссенциальный характер - Развивается при неполноценном питании, истощении, болезнях печени, анемии - основное это недостаток витамина А, и симптоматический характер - в основном при пигментной патологии сетчатки. В обоих случаях причина - нарушение образования пигмента родопсина в клетках сетчатки.

Лечение в зависимости от формы. В первом случае диетотерапия и т.д., во втором значительно сложнее. Но к сожалению излечить невозможно.

Необходимо в любом случае применять все возможные способы чтобы сохранить зрение ребенку на длительное время.


Здравствуйте!Подскажите пожалуйста смогу ли я получить права,если я ношу торические линзыD-8.00;D-3.00.Спасибо

Добрый день.

Дело в том, что  6-го января 2015 года вступило в силу Постановление Правительства РФ от 29 декабря 2014 г. № 1604 «О перечнях медицинских противопоказаний, медицинских показаний и медицинских ограничений к управлению транспортным средством». С этого момента появилось законодательное разделение на водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) и лиц занятых на работе в качестве водителя транспортного средства.В первом случае, при прохождении мед. комиссии, должен использоваться перечень медицинских противопоказаний указанных в Постановлении № 1604, от 29-го декабря 2014. Во втором случае – для лиц, занятых на работе в качестве водителя ТС, перечень противопоказания содержится в Приложении 2 к Приказу Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 N 302н.

Если вы водитель не профессиональный (такси и т.д.), то если с очками или линзами острота зрения на лучшем глазу больше 0,6 а на худше видящем глазу больше 0,2 то справку на права вам обязаны дать. Для профессионалов все по другому. Но существуют и другие ограничения, поэтому -8 или -10 это не показатель. Опираться надо на зрительные функции. Есть вопросы приходите, проконсультируем.


помогают ли улучшить зрение или хотя бы снять напряжение т.н. "компьютерные" очки без диоптрий? Или это всё ерунда?

Добрый день.

Нет, ни зрение не улучшают ни напряжение не снимают.

Улучшают контрастность, возможно защищают от электромагнитного излучения, не пропускают за счет фильтров не нужный нам спектр. На самом деле необходимо правильно организовать рабочее место и ограничить время работы, если не получается, то есть очень простые приемы снять усталость и напряжение с глаз.


Добрый день. Очень нужен Ваш совет. Моей маме от гипертонии выписали препараты гипотиазид и амлодипин. После того, как она стала их принимать, у появилось слезотечение, постоянно глаза наполнены слезами, никаких выделений, гноя нет, только лёгкое покраснение. Это очень мешает жить. А в побочных эффектах у амлодипина значатся: нарушение зрения, конъюнктивит, диплопия, боль в глазах, нарушение аккомодации, ксерофтальмия. Мы отменили эти препараты, но проблема не проходит. Наполняются глаза слезами даже ночью! Знаем точно, что это от лекарств, т. к. ранее тоже пробовали их пить, было так же, но после отмены всё проходило. А сейчас не проходит. Подскажите пожалуйста, чем полечить глаза. У нас нет офтальмолога по месту жительства уже более 2х лет, а в платную клинику везти маму нет финансовой возможности, т. к. она инвалид, из дома почти не выходит, ей трудно. Спасибо.

Добрый день.

Если это не аллергическая реакция на препарат ( что то же маловероятно, был бы зуд, возможно отек, и не только глаз, плюс препараты разные ), то скорее всего это просто совпадение. Однозначно нужен осмотр​, промывание слезных путей. Сколько лет маме и где вы живете?


Здравствуйте! Ребёнку 1г2м, назначают очки ( косоглазие первичное со дружественное+ дальнозоркость не по норме). Врач выписала прокапать Мидриацил 0'5 4 дня 2 раза в день по капельке. Не много ли это? Смущает длительность - 4 дня
Спасибо!

Добрый день.

"Нет настолько маленького ребенка, что бы ему невозможно было надеть очки."

Но в вашем возрасте я думаю с этим будет проблема и очень большая.

Для того что бы определиться с ответом пришлите показатели -  косоглазие первичное? содружественное (сходящееся, расходящееся, сколько градусов? + дальнозоркость не по норме?(сколько, какой плюс ?, где данные скиаскопии?). После назначения мидриацила гиперметропия (+) однозначно увеличится.

 Все дети рождаются гиперметропами и постепенно, с развитием и увеличением длины глазного яблока, гиперметропия проходит.

Если честно одни вопросы.

Присылайте данные, посмотрим.

oftalmika.blag@mail.ru


Доброго времени суток. Мне 32 года и я заметила,что зрение стало садиться- вблизи вижу хорошо, а в дали значительно хуже ,отсутствует четкость изображения. много времени провожу перед монитором компьютера. можно ли как то предотвратить этот процесс ухудшения зрения?

Добрый день.

В вашем случае это может быть как настоящая близорукость ( возможно вызванная работой за компьютером), так и спазм аккомодации - зрительная усталость. Что бы ответить на ваш вопрос нужен осмотр и решение что делать дальше.

Если это близорукость, то возможно очки или линзы. Спазм аккомодации - прокапать капли  + витамины и т.д. Но в обоих случаях чаще отдыхать от монитора.


Начальная катаракта, операция обязательно?

Добрый день.

Все зависит от остроты зрения. Если она для вас уже не достаточна, то да, оперироваться надо. Если вас все устраивает, то можете подождать. В ряде случаев оперируем даже когда зрение высокое 0,7- 0,8 - необходимо для работы.

В любом случае катаракта лечится ТОЛЬКО ХИРУРГИЧЕСКИМ СПОСОБОМ, чем раньше вы ее сделаете, тем легче ( значительно меньше вероятность осложнений, лучше исход и т.д.) будет вашему глазу.


Добрый день!

Я ранее обращалась к Вам, по поводу "Куриной слепоты". В поликлиники нам посоветовали сделать темновую адаптацию, но сказали самим искать  где это делают. Подскажите, где можно пройти эту процедуру?

Добрый день!

Раньше в поликлинике УВД делали.


Добрый день!

 Моя сестра прооперировалась по поводу катаракты на оба глаза, ей 66 лет. Через 2 месяца после операции, а прошло уже 3, ей сказали, что катаракта вернулась и нужна повторная операция с помощью лазера.Она очень переживает. Отчего это произошло и не опасна ли 2-я операция.

Спасибо

Добрый день.

Данный процесс называется вторичная катаракта. Выполняется бесконтактно, безболезненно за 15 минут. Приходите сделаем и сразу уйдете домой.

Вообще через два месяца после операции это очень рановато, обычно через два года и позже.


Добрый день! У девочки 3 года 10 месяцев уже второй раз появляется халязион верхнего века. Возможно ли избавиться от этого заболевания навсегда?  И отчего он появляется?

Добрый день.

Халязион или градина возникает при закупорке протоков мейбомиевых желез век. При этом жировой секрет, который выделяется железой, скапливается и возникает образование на веке. В принципе заболевание не представляет угрозы и носит больше эстетический характер. Если лечение не помогает ( противовоспалительные капли), то только операция - вскрытие и удаление всего содержимого вместе с капсульной сумкой.

Причины- чаще всего это воспалительные процессы век ( в вашем случае скорее не они) и проблемы с желудочно кишечным трактом. Обратитесь к гастроэнтерологу, корректируйте диету.


Уважаемый Андрей Федорович!Спасибо Вам за проведенную операцию.Сейчас в\глазное давление ОS-17*OD-19.Капли -бетоптик-2р в д,дорзопт-3р в д,глаупрост-1р в.д.Можно ли дорзопт капать 2р в д.Спасибо!Поздравляю с Днем Защитника Отечества!Здоровья,успехов,благополучия!

Добрый день.

Спасибо.

Дорзопт можно капать два раза в день, но под контролем давления.


Здравствуйте. Мне 30 лет. У меня зрение -1,5 оба глаза. Ношу очки уже лет 10. Надоело.

У меня два вопроса:

Делается ли лазерная коррекция с таким маленьким минусом?

Занимаюсь пауэрлифтингом ( силовое троеборье - поднятие штанги с максимальным весом), можно ли будет после операции поднимать тяжести?

Спасибо.

Добрый день

Да, коррекцию делать можно.

В плане ограничений физической нагрузки надо смотреть. Сама по себе операция сильно роговицу не истончит, чтобы об этом беспокоится - я думаю всего уберется 15-20 микрон с вашими -1,5. Послеоперационное состояние не противопоказание для спорта. Основное это есть ли изменения на сетчатке? Если они есть, то и сейчас вам штангу поднимать нельзя. Ограничения после операции сохраняются прежние что и без нее, поэтому осмотр и решение вопроса.


Как стать экспертом

Последние ответы


Правила раздела "Эксперты"
  1. Раздел «Эксперты» предназначен для пользователей сайта «Амур.инфо». Информация, содержащаяся в разделе, не является продукцией информационного агентства. Сайт Амур.инфо является посредником между консультантом и посетителем сайта.

  2. Данный раздел предназначен исключительно для консультирования физических лиц.

  3. Вопросы экспертам необходимо задавать в специальной форме «Задать вопрос».

  4. Каждый эксперт является модератором своей рубрики. Эксперт выполняет обязанности модератора в пределах своей зоны ответственности: имеет право удалять, редактировать и переносить сообщения по своему усмотрению.

  5. Каждый эксперт оставляет за собой право не публиковать вопросы, не соответствующие этическим нормам и законодательству РФ, а также вопросы, в которых эксперт не компетентен. Обращаясь за консультацией, вы соглашаетесь придерживаться принципа взаимного уважения: не проявлять агрессии, не использовать ненормативную лексику в адрес консультантов. Эксперт имеет право отказаться от консультирования, если посчитает обращение некорректным, оскорбительным или таким, которое не нуждается в ответе, без дополнительного объяснения причин.

  6. В предоставлении консультации может быть отказано без объяснения причин отказа.

  7. Перед тем, как задать вопрос Эксперту, убедитесь, что аналогичный вопрос еще не обсуждался, вполне возможно, что ответ на него уже был дан.

  8. Эксперты не гарантируют круглосуточную и/или экстренную помощь. Эксперты консультируют на сайте Амур.инфо такое количество времени, которое сами готовы выделять для этой работы. Кроме того, для ответа на ваш вопрос эксперту может потребоваться определенное время.

  9. Эксперт имеет право пригласить пользователя сайта на очную консультацию. Очная консультация может проводиться на коммерческих условиях того учреждения, в котором ведет прием специалист, к которому вы обратились на сайте Амур.инфо в рубрике «Эксперты».

  10. Эксперт имеет право задавать дополнительные вопросы пользователю, уточнять информацию, рекомендовать очную консультацию.

  11. Если автор вопроса указывает адрес своей электронной почты, то ответ эксперта, помимо публикации на Амур.инфо, автоматически поступает на указанный e-mail.